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12-03-2014

La Chlamydia: el intruso silencioso

Tags: Urología / Síntomas urinarios / Enfermedades Transmisión Sexual

chlamydia

La Chlamydia trachomatis es una bacteria que se trasmite por vía sexual, que puede afectar tanto a hombres como mujeres. Cuando provoca síntomas puede generar descarga uretral, dolor o ardor a la micción o incluso fiebre, un cuadro conocido como uretritis no gonocócica.

Sin embargo, la gran mayoría de las infecciones no generan ningún síntoma, volviéndose así es un germen asintomáticoque puede colonizar gran cantidad de personas sin ser descubierto.

Es probablemente una de las infecciones de transimisión sexual más frecuentes, sin embargo está pobremente mesurada dada la ausencia de síntomas y la dificultad de su diagnóstico.

En Estados Unidos la frecuencia es aproximadamente de 449 casos cada 100,000 habitantes, mientras que en China hay 2 casos por cada 200 habitantes. En España no conocemos su frecuencia exacta, sin embargo su colonización e infección es frecuente es jóvenes sexualmente activos con más de 2 parejas sexuales.

Los factores de riesgo para contraer esta infección son edad menor de 30 años, tener múltiples parejas sexuales, nivel de educación medio/baja y el no uso de preservativo.

Junto al gonococo, germen causante de la gonorrea, la Chlamydia son los gérmenes que causan uretritis con mayor frecuencia.

Además de la uretritis, Chlamydia trachomatis pueden causar otro tipo de infecciones, como proctitis (inflamación del recto), epididimitis (inflamación del epidídimo), prostatitis y artritis reactiva (o síndrome de Reiter), que ocurre en aproximadamente 1% de los pacientes con uretritis por Chlamydia.

Al igual que todas las infecciones de transimisión sexual, el paciente deberá ser evaluado por un médico que realizará las pruebas diagnósticas necesarias y un tratamiento inmediato.

Para el diagnóstico de uretritis generalmente basta con la clínica, aunque se suele realizar un frotis de uretra con un hisopo y para una posterior tinción de Gram.

De forma empírica, el paciente joven será tratado con anbitiótico oral durante el tiempo decidido por el médico, dependiendo de la gravedad de la infección. El tratamiento puede durar 1 día o 1 semana dependiendo del antibiótico prescrito, además se recomienda el tratamiento de la pareja sexual a la vez.

Esta infección no suele dejar secuelas, sin embargo hay casos descritos de estenosis (cicatriz) de uretra.